Какво трябва и какво не трябва да прави вашият педиатър по време на физически преглед

Като родители трябва да се доверяваме на лекарите на нашите деца. Но също така трябва да сме наясно кое е стандартна процедура и кое не.

Преди няколко години, обвинения в злоупотреба срещу Лари Насар разтърси света на американската гимнастика . Насар беше признат за виновен в сексуално насилие над млади момичета под прикритието, че им осигурява медицинско лечение и игнориране на протоколите, създадени, за да помогнат за безопасността на пациентите. Никой родител или дете не е виновен – Насар използва властта си по най-коварния начин – но може да послужи като ужасяващо напомняне да се запознаем с това, което трябва да очакваме при рутинните физически прегледи на нашите деца и какво трябва да направим, ако нещо не се случи не се чувствам съвсем правилно.

Ето какво трябва да знаят родителите въз основа на Американска академия по педиатрия препоръки и други доклади:

Трябва ли родителите да останат в кабинета за прегледи с децата си?

Родителите обикновено остават в стаята с малки деца. Но тийнейджърите имат избор и някои предпочитат мама или татко да чакат навън.

Имате право да поискате медицински придружител

За чувствителни процедури, като преглед на гърдите или гениталиите, AAP препоръчва присъствието на медицински придружител. Трябва да бъдете информирани, че имате право да поискате придружител, който обикновено е медицинска сестра или медицински асистент. Ако придружител не е наличен и бихте искали такъв да присъства, трябва да имате възможност да отложите изпита си.

Лекарите трябва да си тръгват, когато детето се съблича

Персоналът трябва да напусне стаята, докато децата се събличат. Медицинската сестра или асистентът трябва първо да даде на детето халат, който да облече, и чаршаф, който да ги покрие.

Лекарите трябва да осигурят комфорт на детето

Лекарите трябва да направят всичко възможно, за да поддържат детето физически и психологически удобно. Според AAP политика за защита на децата от сексуално насилие , „Педиатрите трябва да обяснят на родителите и устните деца защо извършват всеки елемент от прегледа и да зачитат нуждата им от скромност, като осигурят подходящо драпиране и оставят уединение, докато се преобличат.“

Ето някои рутинни тестове, които да очаквате на годишния изпит на вашето дете

Тестове за момичета

• Изследване на външни гениталии. По време на рутинен преглед вашият педиатър ще прегледа външните гениталии, за да провери за аномалии или физически признаци на предполагаемо насилие. Ако детето се чувства неудобно или отказва, никога не трябва да се използва сила .
  
• Изследване на гърдите. За тийнейджърка лекарят обикновено просто ще погледне гърдите й бързо по време на годишен преглед, за да види къде се намира в развитието си. Повечето тийнейджъри не се нуждаят от ръчни прегледи на гърдите освен ако нямат семейна анамнеза за проблеми с гърдите. Ако лекарят извърши незадължителния тест, той трябва да се направи „с възглавничките на пръстите, а не с върховете на пръстите или дланта на ръката, а пациентът трябва да носи халат, като само една гърда е открита наведнъж“, според към а Ню Йорк Таймс отчет.
• Тазов преглед. Рядко се случва момиче под 21 години да се нуждае от преглед на таза, освен ако пациентът не изпитва болка, необичайно кървене, необичайно течение или други симптоми. Лекарят може също така да пожелае да извърши преглед на таза на млада жена, ако тя не е имала менструален цикъл до 15-годишна възраст или три години след като гърдите й са започнали да се развиват. Ако дъщеря ви има нужда от изпит, ето какво да знам . Процесът трябва да отнеме 3 до 5 минути и лекарят трябва да бъде чувствителен, нежен и да отдели време, за да отговори на всички въпроси, които може да имате първо.
• Първо посещение при гинеколог. Момичетата трябва да посещават гинеколог на възраст между 13 и 15 години, според Американски колеж по акушерство и гинекология . Това посещение може да бъде просто разговор за медицинската и сексуалната история на пациента и как да останем здрави. Пап тестове трябва да започне на 21-годишна възраст или три години след започване на вагинален полов акт.

Тестове за момчета

• Изследвания на тестисите: Започвайки от бебешка възраст, момчетата имат изследвания на тестисите по време на годишни прегледи. Те могат да се откажат, ако се чувстват неудобно, но това е начин лекарите да проверят за потенциално тревожни бучки и подутини и да се уверят, че всичко се развива нормално. За този тест момчетата свалят бельото си или го пускат на колене. Малките деца често лягат за теста, но започвайки от 12 или 13-годишна възраст, те обикновено се изправят. Лекарите трябва да използват ръкавици, докато опипват всеки тестис. Няма вътрешно проникване и тестът обикновено продължава по-малко от минута. Лекарят трябва също така да научи пациента как да извършва месечен самоизследване на тестисите, като се започне от 15-годишна възраст.

Какво да направите, ако смятате, че нещо не е наред с медицинския преглед на детето ви

Ню Йорк Таймс предлага че ако не сте сигурни за преглед или лечение, които Вашият лекар препоръчва, трябва да попитате дали има налична алтернатива, тъй като обикновено има такава. Ако все още не се чувствате комфортно, отложете процедурата и потърсете второ мнение.

Ако имате някакви притеснения относно сексуално неподходящи прегледи, докладвайте ги на администрацията на клиниката или лечебното заведение, посочва AAP. Вие също имате право да докладвате действията на службата за защита на вашата държава за разследване.

Тази статия беше публикувана първоначално през 2018 г. и актуализирана на 21 юни 2021 г., за да предостави актуализиран контекст и да приведе съдържанието в съответствие с настоящите указания за стила на Lifehacker.